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Nifecard XL이라는 약은 협심증 치료에 효과적인 의약품으로 의약품 시장에 나와 있습니다. 이 도구를 다른 형태의 질병에 사용할 수 있습니다. 정제 nifedipine를 사용하여 생산. 고혈압의 경과를 촉진시키기 위해 처방됩니다. 임명에 대한 적응증 중에는 심장 근육에 공급하는 동맥의 경련, 고혈압의 일부 형태가 있습니다.

기술 정보

고혈압의 치료가 요구되는이 약물은 정제 형태로 입수 가능합니다. 수정 된 릴리스가 제공됩니다. 각 타블렛은 박막으로 덮여 있습니다. 색깔은 밝은 황갈색에서 갈색 빛을 띄며 오렌지색을 띤다. 사본은 양쪽에 볼록하고 둥글게 만들어집니다. 표면 중 하나에 조각이 있습니다. 태블릿을 가로 질러 자르면 노란색의 내부 내용을 볼 수 있습니다.

각 정제에는 30-60 mg의 활성 성분 인 nifedipine이 들어 있습니다. 나트륨, 마그네슘 화합물, 탈크, 포비돈, 루디펜스 및 멜로즈를 추가 성분으로 사용 하였다. 껍질의 제조를 위해, 제조사는 하이 프로 멜로 오스, 시트르산 트리 에틸, 지 프라 오지, 마크로 골, 착색 성분, 활석 및 티타늄 화합물을 사용 하였다.

약리학

혈관 경축 협심증 및 다른 병리학 적 상태를 조절하기 위해 고려되는 약물은 의약품의 칼슘 채널 억제제 범주에 속한다. 이 도구는 소위 저속 채널에서만 작동하는 노출 선택 효과가 있습니다. 주성분은 1, 4- 디 하이드로 피리딘의 변형 생성물입니다. 이 화합물은 압력을 감소시키는 능력을 가지고 있습니다; 항 협심증이 관찰된다.

약물의 영향으로 심장 근육의 근세포에 이르는 세포 외부의 칼슘 전류는 덜 활동적이됩니다. 말초의 동맥 벽의 평활근 세포에 칼슘을 공급하고 심장을 공급하는 것은 변화하고 있습니다. 약물이 고용량으로 사용된다면 그 영향으로 세포 안의 저장소에서 칼슘 이온이 안정적으로 방출되는 것을 억제 할 수 있습니다. 활성 채널 수는 감소하지만 활성화 시간, 복구 시간 및 활동 손실은 조정되지 않습니다.

항 협심증 효과가있는 약물은 또한 심근 흥분, 수축을 나눕니다. 평활근 혈관벽에서 같은 과정에 영향을줍니다 - 이들은 calmodulin에 의해 매개됩니다. 치료 적 투여 량에서 약물의 사용은 병리학 적 원인으로 인해 종종 방해받는 안정한 막 투과성 칼슘 이온 흐름을 달성 할 수있게한다.

대개 이것은 동맥의 혈압 상승으로 관찰됩니다. 약물은 정맥 음색을 교정하지 않고, 심장으로의 혈류 흐름을 풍부하게하고, 허혈로 인해 영향을받는 영역으로의 혈액 공급을 향상시킵니다. 이것은 "도둑질"현상을 형성하지 않습니다. 마약은 collaterals을 더 활동적으로 만듭니다.

약리학 적 뉘앙스

Nifekard XL의 약리학 적 효과는 약물이 심근 기능을 향상시키고 심장 근육의 수축력을 감소 시키므로 장기에 대한 산소 필요성을 감소시킵니다. 그 영향 하에서, 주변의 동맥 내강이 팽창하고, 압력 강하 및 혈관 저항이 감소한다. 이 약물은 심부 후 부하의 감소를 가져오고, 심방 세동 절제술의 수술을 거의 교정하지 못합니다. 신장의 혈액 흐름이 더 강력 해지고, 평균 나트륨 섭취가 있습니다. 장기간 사용은 주성분에 대한 내성의 출현과 관련이있다.

약물은 혈소판 응집을 억제합니다. 일반적인 항 죽상 경화 기능이 있으며, 특히 장기간 사용시 발음됩니다. 환약으로 치료하면 폐에 영양을 공급하는 동맥의 압력이 감소합니다. 혈관 두뇌 시스템의 혈류에는 긍정적 인 변화가 있습니다.

운동학

경구 투여 후 뚜렷한 항 협심증을 나타내는 약물은 곧 흡수됩니다. 이 공정의 효율은 92 ~ 98 %로 추산됩니다. 활성 성분이 천천히 방출됩니다. 이것은 조절할 혈청 성분 농도를 점진적으로 증가시킵니다. 혈장 농도는 평균적으로 신체의 다음 복용 후 6 시간 동안 고원 수준에 도달하며 약 1 일 동안이 수준으로 유지됩니다. 이 기간 동안 사소한 변동이있을 수 있습니다.

혈장 단백질 결합은 평균 90 %로 추정된다. 의약품은 태반 장벽에 침투하여 뇌를 보호합니다. 모유에 관한 연구는 유방의 비밀과 함께 눈에 띄는 활성 성분의 능력을 보여주었습니다. 누적 효과가 없습니다.

형질 전환 과정은 주로 간장에 국한되어있다. 혈관 경축 협심증에 효과가있는 nifedipine은 치료 후 치료 효과가있는 반응 생성물을 생성하지 않습니다. 이 물질의 반감기는 평균 2 시간으로 추산됩니다. 제거는 신진 대사가없는 비활성 제품에 의해 수행됩니다. 약 80 %가 소변으로 배설되며, 나머지 부피는 담낭에서 분비됩니다.

특별한 경우와 동역학

수행 된 연구 결과에 따르면 혈액 투석이 의약품의 동역학 특성에 미치는 영향이 부재 한 것으로 나타났습니다. 복막 투석에 대한 매개 변수의 의존성이나 신장의 약화는 크로니클 형태로 나타나지 않습니다. 간 기능이 손상되면 주성분의 클리어런스가 감소합니다. 기관의 기능이 심한 형태로 방해되는 경우 환자에게 할당 된 금액을 수정해야 할 수도 있습니다.

고령자의 경우 심각한 질병이없는 청소년에 비해 평균 3 분의 1 정도 줄어 듭니다.

언제 도움이 될까요?

"Nifekarda XL"사용에 대한 표시를 찾으려면 제조업체에서 작성한 제품과 함께 제공되는 지침을 참조해야합니다. 그것은 고혈압에서 약물의 효과를 언급합니다. 안정 협심증이있는 약을 처방 할 것을 권장합니다. Prinzmetal 협심증을 포함한 다양한 형태의 질환에 사용할 수 있습니다.

적응증은 혈관 경련 유형, 스트레스 성 질환입니다. 이 협심증의 불안정한 형태로이 도구를 사용할 수 있습니다. 질산염이 현저한 효과를 내지 않으면 베타 차단제로 치료하는 것은 실패합니다. 이 제품을 레이노 병에 사용할 수 있습니다. 임명 징후는 혈관 성형술, 우회 수술을 포함하여 진단이나 치료의 배경에서 발생하는 관상 동맥 경련입니다.

이 약물은 환자가 유기 또는 기능 형태의 관상 동맥 협착이 의심되는 경우 감별 ​​진단을 구성해야하는 경우에 사용됩니다. 약물은 작은 혈류 순환에서 고압에서 효과적입니다.

투여 량 및 투여 규칙

"Nifekad XL"의 투약 요법은 환자의 특성, 진단, 환자의 상태, 신체에 의한 수단의 내성을 기준으로 의사가 결정합니다. 이 도구는 매일 안정적인 시간에 구두 사용을 목적으로합니다. 각 복사본은 셸의 무결성을 침해하지 않고 삼켜집니다. 씹거나, 부수거나, 자르거나, 그렇지 않으면 정제를 부수는 것은 금지되어 있습니다. 이로 인해 여러 가지 중요한 기능적 특성을 잃을 수 있습니다. 자몽 주스로 마약을 마시지 마십시오.

표준 용량은 1 일 1 정입니다. 수단은 사본에 매일 사용됩니다. 첫째, 환자는 최소 형태, 즉 활성 성분 30mg을 함유 한 약을 처방받습니다. 필요한 경우 복용량을 늘리십시오. 부분 변경 사이에는 일주일 또는 10 일간 기다려야합니다. 1 일 최대 용량 - 유효 성분 90 mg.

신장 기능 장애가있는 경우, 용량은 표준입니다. 간부전이있을 때, 시간의 선량 감축이 필요하다는 것을 알기 위해서는 환자의 상태를 모니터링 할 필요가 있습니다. 노인에서는 인간의 상태를 유지하는 양을 줄인 의약품을 사용해야하는 제거 속도를 늦출 수 있습니다. 심한 뇌 혈관 병리학에서는 가능하면 가장 낮은 용량으로 약물을 투여해야합니다. 취소 할 필요가있는 경우, 신체에 들어가는 제품의 볼륨이 점차 줄어 듭니다.

원치 않는 효과

Nifekard XL의 부작용으로는 백혈구, 혈소판 감소증, 무과립구증, 빈혈, 알레르기, 현기증, 간염, 피부염, 자반병 등이 있습니다. 일부에는 두통, 감각 이상, 사지 이동성의 제한, 떨림, 수면 장애, 악몽 같은 꿈, 성행위의 감소가있었습니다. 가능한 시각 장애, 귀 울림, 붓기, 혈관 확장 증상, 빈도 위반, 심장 박동의 리듬

어떤 사람들은 심박수가 증가하는 것에 대해 불평했고, 다른 사람들은 실신, 졸도, 흉골 통증 및 그 뒤의 통증을 호소했습니다. 코 출혈, 기침, 폐부종, 기관지 경련, 기도 감염이 가능합니다. 변의 악화, 식욕의 경우가 있습니다. 위를 다칠 수도 있습니다. 연하 곤란, 위 또는 장의 침식, 간 기능 장애를 일으킬 위험이 있습니다.

약물의 저혈압 효과 (뿐만 아니라 리셉션의 다른 긍정적 인 효과)에는 통풍, 관절염, 발작, 척수 통증 등의 부정적 현상이 수반 될 수 있습니다. 하루에 이뇨제의 양을 바꿀 수 있으며 치료 프로그램 완료 후 여성형 유방이 완전히 사라질 위험이 있습니다. 탈모, 피부 발진, 활동성 발한, 무력증, 약점이 기록되었습니다. 일부는 일반적인 통증, 떨림, 발열, 얼굴의 붓기, 체중 증가에 대해 걱정했습니다.

때로는 불가능합니다.

Nifekard XL의 사용 설명서에 표시된 금기 사항에는 수축기가 90 단위 미만인 동맥의 심한 저혈압 상태가 포함됩니다. 임상 적으로 중요한 혈류 장애를 동반 한 심한 대동맥 판막 협착증에서는 의약품을 처방 할 수 없습니다. 어떤 경우에는 불안정 협심증이 금기 사항이됩니다. 심장 근육의 기능 부전이 약화 되었다면 약물은 처방되지 않습니다.

임명에 금기는 심장 상태 쇼크, rifampicin 입구, 급성 심장 경색 및 최고 국가 후에 첫번째 4 주이다. 드문 유전병으로 인하여 신체가 락토오스를 견디지 ​​못하고 락타아제를 결핍하기 때문에 태블릿 수단을 사용하는 것은 불가능합니다. 갈락토오스, 포도당을 동화시키는 문제에 대해 약물 치료를 처방 할 수는 없습니다. 임신 초기 20 주 동안 임신 중에 "Nifekarda XL"을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 이 도구는 수유중인 여성에게 처방되지 않았습니다.

미성년자의 치료에는이 치료법의 신뢰성 및이 범주의 사람을위한 안전한 약물 사용을 확인하기 위해 계획된 조직화 된 실험 및 검사가 없으므로 미성년자의 치료에는 사용되지 않습니다. 신체가 nifedipine과 의약품의 다른 성분에 너무 민감한 사람들에게 제품을 처방하는 것은 금지되어 있습니다. 감작 반응이 1, 4- 디 하이드로 피리딘의 다른 형질 전환 생성물에 의해 유발 된 경우에는 사용하지 않아야한다.

정확성 - 안전의 서약

대동맥 판막 협착이나 승모판 막 협착이 있으면 신뢰할만한 혈압 강하 효과가있는 약제를 신중하게 사용해야합니다. 특정 위험은 심근 병증의 막힘과 비대와 관련이 있습니다. SSS로 진단받은 사람, 악성 형태의 동맥 혈압 상승, 뇌 혈관 병리학을주의 깊게 관찰해야합니다. 심한 빈맥, 심장 마비의 경우 좌심실의 기능 부전, 신장의 중대한 오작동 및 간장의 조심성 사용. 저혈압의 위험이 증가하므로 환자가 혈액 투석을 필요로 할 경우 조심스럽게 처방을 처방해야합니다.

당뇨병, 장 폐쇄, 환자 베타 차단제, CYP3A4를 억제하거나이 효소를 유도하는 약물에 대해 신중하게 처방하십시오. 정확성을 위해서는 심장에 글리코 시드 (glycosides)를 받아야합니다. 임신 기간이 20 주 이상인 경우 조심스럽게 그리고 의약품 상태를 지속적으로 모니터링하여 임산부를 치료합니다.

"흥미로운"직책 : 입학의 특징

nifedipine이 안정적으로 도움이되는 것을 보여주기 위해 도구를 사용하는 방법을 보여 주도록 고안된 다양한 테스트를 수행하여 피해를주지 않도록하십시오. 동시에 임산부를 대상으로 한 특정 통제 연구를 조직 할 수 없었습니다. 동물과 관련된 과학적 연구는 약물의 태아, 태아 독성 효과, 기형 유발 성질을 암시합니다. 이것은 임신 20 주 이전에 의약품을 사용할 수 없다는 것을 설명합니다.

환자의 진단 중에 nifedipine이 도움이되는 것이 있으면서도 어머니에게주는 혜택은 분명하고 태아에 대한 위험은 미미할 경우이 기간보다 늦은 시간에 약물을 사용할 수 있습니다. 첫 번째가 두 번째를 크게 초과하는 경우, 약물 사용을 처방하고 입원 치료의 필요성을 이전 할 수 있습니다. 치료 과정에서 모성 및 아동 유기체의 상태를 지속적으로 확인해야합니다. 그들은 혈압 지표를 취하고, 배아의 생존력, 발육 정도를 확인합니다. 편차, 이상 현상이 관찰되면 코스가 즉시 중단됩니다.

이 도구는 유즙 분비의 비밀에 침투 할 수 있기 때문에 어린이에게 먹이를주는 기간 동안 약물을 사용하지 않습니다. 사용을 피할 수 없다면 자연 먹이를 멈추십시오.

생식 기능

Nifedipine (Nifecard HL 정제의 주성분) 및 다른 저칼슘 칼슘 채널 억제제의 효과를 평가하기위한 이벤트가 조직되었습니다. 정자 머리의 생화학에서 가역적 인 변화가 발견되었다. 이러한 교정은 정자 기능의 상실을 초래할 수 있습니다. 어떤 사람이 아이를 임신하는 데 어려움이 있다면 약 사용을 가능한 도발사 중 한 명으로 평가해야합니다. 문제에 대한 다른 설명을 찾을 수없는 경우 약물을 원인으로 간주합니다.

안전한 사용의 뉘앙스

"Nifecard CL"을 취소해야하는 경우, 절차는 서서히, 서서히 수행됩니다. 치료 과정을 시작할 때 협심증이 발생할 수 있습니다. 베타 베타 차단제가 갑작스럽게 중단 된 경우에는 특히 그렇습니다. 고려중인 의약품과 베타 차단제를 함께 사용하는 경우 정기적 인 신체 검사의 필요성을 기억해야합니다. 이러한 조합은 동맥의 혈압이 과도하게 낮아질 수 있습니다. 어떤 경우에는 심장의 약화가있는 상태에서이 병리의 증상이 가중 될 가능성이 있습니다.

"Nifekard XL"이 심한 심장 활동 약을 배경으로 사용될 경우 복용량을 신중하게 선택해야합니다. 때로는 치료 과정의 초기 또는 용량 증가로 심한 동맥 관상 동맥 협착증을 앓고있는 환자에서 혈관 확장 성 통증이 더 강해져 더 자주 나타납니다. 심장 마비의 알려진 사례.

vasospastic stenocardia의 경우, 문제의 의약품을 처방합니다. 흐름 패턴이 고전적이면 ECG의 CT 부분이 정상보다 높고 관상 동맥 경련이 관찰되거나 ergonovine 유발 협심증이 기록됩니다. 혈관 조영술 중 관상 동맥 경련의 특징 인 관상 동맥 조영술의 진단 기준 중 혈관 조영제의 성장.

사용의 진단과 뉘앙스

심장 근육 병증이 확립되고 방해와 비만으로 가중되면 협심증 발작이 변할 위험이 있으며 더 자주 나타나고 더 오래 지속되며 더 오래 지속됩니다. 이것은 "Nifecard XL"이라는 약을 시작한 후에 가능합니다. 이러한 과정은 약물 치료를 폐지해야합니다.

약물이 당뇨병 환자에게 처방되는 경우, 순환계에서 특히 책임있는 포도당 모니터링의 필요성이 고려됩니다. 혈액 투석과 증가 된 압력, 비가 역적 기능성 신부전으로 인해 BCC가 감소하면 급격한 급격한 압력 강하 위험이 있기 때문에 극도의주의를 기울여 약물을 사용해야합니다.

신장 기능이 손상되고 Nifekard XL을 사용해야하는 경우 복용량을 줄여야 할 필요성을 시간 안에 알아 차리기 위해 환자를 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 강한 위, 장과의 협착 (부서에 상관없이)은 장 폐쇄의 위험이 있습니다. Mala, 하지만 여전히 벤조 (benzoar)가 형성 될 위험이 있으며, 제거에는 작동이 필요합니다. 위장관 병리가없는 장 폐쇄의 고립 된 경우가 있습니다.

복합 치료

Nifekard XL과 다른 약제의 상호 작용에 대해 설명하는 지침에서는 CYP3A4 효소에 영향을 미치는 약제를 투여하는 경우의 정리, 신진 대사의 가능성에 대해 언급하고 있습니다. 리팜피신은이 물질의 매우 강력한 유발 인자 중 하나입니다. 고려중인 약물의 유효 성분의 생물학적 이용 가능성은 리팜피신의 사용으로 인해 감소되며, 순환계에서 치료 효과에 충분한 농도의 존재를 달성하는 것이 불가능하다.

페니토인은 특정 효소를 유도하고 니페디핀의 생체 이용률을 낮 춥니 다. 동시에 약물의 효과를 감소시킵니다. 이 두 약물의 조합은 임상 적 효과를 책임감있게 평가하고 필요할 때 투여 량을 증가시킬 필요가 있습니다. Nifekarda XL의 용량을 늘리면 phenytoin이 중단되었을 때 이것을 고려하십시오.